Asimetri (Asimetrik dansite)

Ne anlama gelir?

Mamografide asimetri, bir memenin bir bölgesindeki yoğunluğun karşı memede aynı bölgede bulunmaması durumudur. Asimetriler tek projeksiyonda görülen genel asimetri, iki projeksiyonda görülen fokal asimetri veya zaman içinde ortaya çıkan gelişen asimetri şeklinde sınıflanabilir.

Asimetri bir kitle demek değildir; yalnızca doku yoğunluğu farkıdır. Bu fark fibroglandüler dokunun doğal dağılımından kaynaklanabilir veya bir lezyonun belirtisi olabilir. Bu nedenle ek görüntülemelerle değerlendirilir.

“Asimetrik dansite”, “parankimal asimetri”, “fokal asimetri” ve “gelişen asimetri” terimleri asimetriyi tanımlar.

Asimetri tek projeksiyonda görünen yaygın bir yoğunluk farkı olabileceği gibi, iki projeksiyonda da izlenen fokal bir yoğunluk artışı şeklinde olabilir. Zaman içinde ortaya çıkan yeni asimetriye “gelişen asimetri” denir ve daha ciddiye alınır.

Tehlikeli midir?

Çoğu asimetri iyi huyludur. Uzun süredir aynı kalan asimetri genellikle benign kabul edilir.

Yeni gelişen asimetri ise daha önemlidir; kötü huylu olasılık artar ve biyopsi gerekebilir. Fokal asimetri değerlendirilirken ek görüntüleme ve ultrason sonucu belirleyicidir.

Hangi durumlarda önemlidir?

Asimetri saptandığında eski filmlerle karşılaştırma yapılır. Spot mamografi ve ultrason ile karşılık araştırılır. Ek tetkiklerde kitle bulunmazsa BI-RADS 3 ile kısa takip önerilebilir.

Gelişen asimetri önemli bir bulgudur; bir tümörün büyümesiyle ilişkili olabilir. Bu nedenle ileri değerlendirme ve gerekirse biyopsi gerekir.

Hangi görüntüleme yöntemlerinde görülür?

Asimetri en sık Mamografi ile saptanır. US ve gerektiğinde MR ile karşılık araştırılır. Meme ile ilgili olduğu için Meme sayfasıyla bağlantılıdır. Radyoloji terimleri için Radyoloji Terimleri sayfasına bakabilirsiniz.

Persistan (kalıcı) asimetri, ek tetkiklerde değişmeden kalan ve genellikle benign kabul edilen asimetridir. Bu durumda takip aralıkları normal tarama programına dönebilir.

Ne zaman doktora başvurmalı?

Asimetri raporlandıysa genellikle ek görüntüleme yapılır; bu standart bir yaklaşımdır. Ek tetkikler normal çıkarsa rutin takibe dönülür.

Gelişen asimetri veya şüpheli bulgular varsa doktorunuz biyopsi veya yakın takip planlayabilir. Rapor önerilerine uymak gerekir.

Merkez sizi ek inceleme için çağırırsa telaşlanmayın; bu, asimetri raporlarında sık görülen standart bir uygulamadır. Ek tetkikler sonucunda çoğu asimetri iyi huylu olarak netleşir.

Bir memede belirgin boyut veya şekil değişikliği fark ediyorsanız bunu klinik asimetri olarak değerlendirmek gerekir ve gecikmeden doktora görünmelisiniz.